เหรียญพระรูปเหมือนรุ่นแรก สมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช เป็นเหรียญที่พระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว ทรงพระกรุณาโปรดเกล้าฯ ให้จัดสร้างขึ้นมาเพื่อถวายเป็นเครื่องบูชาสมเด็จพระญาณสังวร สมเด็จพระสังฆราช สกลมหาสังฆปริณายก เมื่อครั้งยังทรงดำรงพระสมณศักดิ์ที่ "สมเด็จพระญาณสังวร" ในวาระที่ทรงเจริญพระชนมายุครบ ๖ รอบ ๗๒ พรรษา ในฐานะที่ทรงเคยเป็นพระอภิบาล (พระพี่เลี้ยง) ในคราวเสด็จฯ ออกทรงพระผนวชประทับบำเพ็ญพระสมณธรรม ณ วัดบวรนิเวศวิหาร เมื่อ พ.ศ. ๒๔๙๙ (ระหว่างวันที่ ๒๒ ตุลาคม-๕ พฤศจิกายน พ.ศ.๒๔๙๙) เป็นเวลา ๑๕ วัน

ในการจัดสร้างเหรียญพระรูปเหมือนรุ่นแรก เมื่อ พ.ศ.๒๕๒๘ โดยกองกษาปณ์ (ปัจจุบันเป็นสำนักกษาปณ์) กรมธนารักษ์ กระทรวงการคลัง ทั้งนี้ พระบาทสมเด็จพระเจ้าอยู่หัว ทรงพระกรุณาโปรดเกล้าฯ ให้จัดสร้างเป็น ๒ เนื้อ และ ๒ ขนาด คือ เนื้อทองคำ ขนาดเล็ก จำนวน ๑๐๐ เหรียญ (ขนาดเล็กมีเนื้อทองคำเท่านั้นไม่มีเนื้อทองคำขนาดใหญ่โดยเด็ดขาด ถ้ามีเป็นของปลอมครับ) และขนาดใหญ่จำนวน ๓๐,๐๐๐ เหรียญมีเนื้อทองแดงเพียงเนื้อเดียวเท่านั้น เนื้ออื่นๆ ไม่มีโดยเด็ดขาด โดยปัจจุบันเป็นเหรียญที่ได้รับความนิยมอย่างสูงเพราะเป็นเหรียญรุ่นแรก และถูกบรรจุอยู่ในรายการประกวดพระเครื่องทุกงาน